Η ενδοδοντική θεραπεία, γνωστή και ως απονεύρωση, αποτελεί μία από τις πιο σημαντικές οδοντιατρικές διαδικασίες για τη διάσωση ενός δοντιού που έχει υποστεί βαθιά τερηδόνα ή φλεγμονή. Αντί η προσβεβλημένη ρίζα να οδηγήσει τελικά σε εξαγωγή, η απονεύρωση επιτρέπει στο δόντι να διατηρηθεί στο στόμα και να συνεχίσει να λειτουργεί φυσιολογικά για πολλά χρόνια.
Πολλοί ασθενείς φοβούνται τη διαδικασία, συχνά λόγω παλιών εμπειριών ή μύθων. Στην πραγματικότητα, με τη χρήση σύγχρονων τεχνικών και αναισθησίας, η θεραπεία είναι πλέον ανώδυνη και προβλέψιμη.
Πότε χρειάζεται ενδοδοντική θεραπεία;
Ο οδοντίατρος μπορεί να προτείνει απονεύρωση όταν ο πολφός (το νεύρο του δοντιού) έχει φλεγμονή ή νέκρωση. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- Προχωρημένη τερηδόνα που έφτασε στον πολφό
- Σπάσιμο ή κάταγμα δοντιού
- Παλαιότερες βαθιές αποκαταστάσεις
- Τραυματισμό από χτύπημα
- Θερμική/χημική βλάβη
Συμπτώματα που συχνά αναφέρονται:
- Έντονος πόνος ή πόνος κατά τη μάσηση
- Ευαισθησία σε θερμικά ερεθίσματα
- Πρήξιμο ή απόστημα
- Αλλαγή χρώματος στο δόντι
- Πολλές φορές όμως δεν υπάρχουν συμπτώματα, και η ανάγκη φαίνεται μόνο σε ακτινογραφία.
Πώς γίνεται η απονεύρωση;
Η διαδικασία ακολουθεί συγκεκριμένα στάδια:
- Αναισθησία και απομόνωση με rubber dam – για άνεση και ασφάλεια.
- Προσπέλαση στον πολφό μέσω του δοντιού.
- Καθαρισμός και διαμόρφωση των ριζικών σωλήνων με ειδικά αρχεία.
- Απολύμανση με υποχλωριώδες και ενεργοποίηση.
- Εμφραξη των καναλιών με γουταπέρκα και σφραγιστικό υλικό.
- Τελική αποκατάσταση με έμφραξη ή θήκη (στεφάνη) όταν χρειάζεται.
Η σωστή τεχνική, η χρήση μεγεθυντικών μέσων και η ακτινογραφική επιβεβαίωση παίζουν καθοριστικό ρόλο στην επιτυχία.
Τοπικός πόνος μετά τη θεραπεία
Είναι συχνό να υπάρχει ήπια ευαισθησία για 1–3 ημέρες, ειδικά στη μάσηση. Συνήθως αντιμετωπίζεται με απλά αναλγητικά και μειώνεται σταδιακά.
Αν όμως υπάρχει έντονος πόνος, οίδημα ή επιμένει για πολλές ημέρες, χρειάζεται επανέλεγχος.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ενδοδοντικής θεραπείας;
- Διατήρηση του φυσικού δοντιού
- Αποφυγή εξαγωγής και εμφυτευμάτων
- Αποκατάσταση λειτουργίας & αισθητικής
- Πρόληψη εξάπλωσης λοίμωξης
Ένα δόντι με επιτυχημένη απονεύρωση μπορεί να παραμείνει στο στόμα για πολλά χρόνια, εφόσον αποκατασταθεί σωστά και ελέγχεται τακτικά.
Και μετά την απονεύρωση;
Όταν το δόντι έχει χάσει αρκετή οδοντική ουσία, προτείνεται θήκη (στεφάνη) για προστασία από μελλοντικό κάταγμα. Ο οδοντίατρος θα αξιολογήσει κάθε περίπτωση ξεχωριστά.
Η ενδοδοντική θεραπεία δεν πρέπει να τρομάζει.
Αντίθετα, είναι ένας τρόπος να σώσουμε το δόντι και να αποφύγουμε την εξαγωγή.
Με έγκαιρη διάγνωση και σύγχρονες τεχνικές, το αποτέλεσμα είναι προβλέψιμο και ανώδυνο.
